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Membranous Glomerulonephritis
Das Verdicken der haarartigen Kellermembrane wegen der Absetzung des immunen Komplexes ist die Haupteigenschaft dieser Krankheit. In der Mehrheit einen Patienten ist der Antigenbestandteil des Komplexes unbekannt.
Verbindungen schließen SLE (wo das Antigen Wirt DNA ist), Malignancy des Darms und des Bronchus (Tumor-abgeleitetes Antigen), Penicillamintherapie und Infektion der Hepatitis B ein. Plasmodium malariae ist eine allgemeine Ursache in den Tropen. Eine starke Verbindung mit HLA-DR3 ist gefunden worden.
Diese Bedingung tritt hauptsächlich in den Erwachsenen, überwiegend in den Männern auf. Patienten stellen sich mit proteinuria oder aufrichtigem nephrotischem Syndrom dar. Ungefähr Drittel von Patienten entwickelt Endestadium Nierenausfall innerhalb 10-20 Jahre der Diagnose. Jüngere Patienten, Frauen und die mit asymptomatischem proteinuria des bescheidenen Grads zu der Zeit der Darstellung tun gut. Spontaner Erlaß tritt in ungefähr Drittel von Patienten, besonders Frauen auf.
Ungewißheit besteht hinsichtlich des Ortes des Corticosteroids und immunosuppressive Behandlung mit, z.B., chlorambucil, Cyclophosphamid oder azathioprine in der Behandlung von membranous Glomerulonephritis.
Deutung der kontrollierten Probedaten bei gemischten Patienten mit der Bedingung hat schwieriges infolge von der Tatsache geprüft, daß ein signifikanter Anteil Patienten bestimmt sind, ohne spezifische Behandlung gut zu tun. Es gibt eine in zunehmendem Maße starke übereinstimmung (gestützt durch Metaanalyse von Probedaten) diese Patienten mit einer schlechten Prognose (die mit schwerem proteinuria und progressiver Nierenbeeinträchtigung) profitieren von solcher Behandlung.
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