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Medicina de Ursodiol - información, efectos secundarios y aplicaciones de Ursodiol
El ursodiol oral administrado se indica para la disolución de los cálculos biliares del colesterol en pacientes seleccionados con enfermedad radiolucent sencilla del cálculo biliar. Sin embargo, las terapias alternativas se deben considerar puesto que la disolución del cálculo biliar con ursodiol puede requerir muchos meses del tratamiento, disolución completa no ocurren en todos los pacientes, y la repetición de piedras ocurre en el plazo de 5 años en el cerca de 50% de los pacientes que han tenido piedras disueltas por medio de terapia del ácido de bilis.
La terapia de Ursodiol es más probable ser eficaz si las piedras son pequeñas (< 20 milímetros) y del tipo flotable. Flujo de la bilis de los aumentos de Ursodiol. En enfermedad del higado cholestatic crónica, el ursodiol aparece reducir las características detergentes de las sales de bilis, así reduciendo su citotoxicidad. También, el ursodiol puede proteger las células del hígado contra la actividad perjudicial de los ácidos de bilis tóxicos (e.g., lithocholate, deoxycholate, y chenodeoxycholate), que aumentan de la concentración en pacientes con enfermedad del higado crónica.
Anticholelithic - aunque el mecanismo exacto de la acción anticholelithic de los ursodiol no se entiende totalmente, es sabido que cuando está administrado oral el ursodiol está concentrado en bilis y disminuye la saturación biliar del colesterol suprimiendo síntesis y la secreción hepáticas del colesterol, e inhibiendo su absorción intestinal. La saturación reducida del colesterol permite la solubilidad gradual del colesterol de los cálculos biliares, dando por resultado su disolución eventual.
Ursodiol no se indica cuando hay piedras calcificadas del colesterol, piedras del radiopaque (el calcio-contener), o piedras radiolucent del pigmento de la bilis; cuando no está funcionando el gallbladder; o cuando la cirugía para los cálculos biliares se indica claramente.
Precaución y advertencia mientras que toma Ursodiol
- Los estudios en ratas con la instilación intrarectal de metabolites ácidos y otros lithocholic del ursodiol y del chenodiol no demostraron la evidencia del tumorigenicity, excepto cuando estas sustancias fueron administradas conjuntamente con un agente carcinógeno. Los estudios epidemiológicos sugieren que los ácidos de bilis se pudieran implicar en la patogenesia del cáncer de dos puntos humano en los pacientes que han experimentado una colecistectomía; sin embargo, la evidencia concluyente está careciendo.
- No se sabe si el ursodiol está distribuido en la leche materna.
- Los pacientes sensibles a otros productos del ácido de bilis pueden ser sensibles al ursodiol también.
- Apropiarte de los estudios en la relación de la edad a los efectos del ursodiol cuando está utilizado como anticholelithic no se han realizado en la población pediátrica. Sin embargo, los estudios realizados hasta la fecha en niños e infantes con enfermedad del higado cholestatic y atresia biliar no han demostrado los problemas pediatría-específicos que limitarían la utilidad del ursodiol en niños.
- Los estudios apropiados en la relación de la edad a los efectos del ursodiol no se han realizado en la población geriátrica. Sin embargo, los problemas geriatría-específicos que limitarían la utilidad de esta medicación en los ancianos no esperan.
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