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Medicina del tartrato de Vinorelbine - información, efectos secundarios y aplicaciones de Vinorelbine
Vinorelbine se indica, como solo agente o conjuntamente con cisplatin, para el tratamiento first-line de pacientes ambulativos con carcinoma no-pequeño unresectable, avanzado del pulmón de la célula.
Vinorelbine se indica para el tratamiento de pacientes con el cáncer de pecho metastatic que no respondió a la quimioterapia first-line estándar para la enfermedad metastatic.
Vinorelbine también se indica para el tratamiento de los pacientes con el cáncer de pecho metastatic que han recaído en el plazo de 6 meses de la terapia ayudante anthracycline-basada. Se indica Vinorelbine como terapia médica razonable en un cierto punto en el tratamiento del carcinoma cervical. Se indica Vinorelbine como terapia médica razonable en un cierto punto en el tratamiento del carcinoma ovárico epitelial.
El uso del vinorelbine para el tratamiento del linfoma de los non-Hodgkin no se ha establecido.
Los alcaloides de Vinca aparecen ejercer su actividad antitumor atando al tubulin con alta afinidad. Los alcaloides de Vinca son los agentes ciclo-específicos de la célula que arrestan la mitosis interfiriendo con el montaje del microtubule e induciendo la despolarización de microtubules. Los investigadores encontraron que el vinorelbine era tan activo como vincristine y vinblastine en inducir el montaje del tubulin in vitro pero eran únicamente ineficaces en causar la formación espiral.
Precaución y advertencia mientras que toma el tartrato del vinorelbine
- Los estudios ines vivo encontraron que el vinorelbine afectó número del cromosoma y lo estructura posiblemente (polyploidy en células de la médula de hámsteres chinos y de una prueba positiva del micronucleus en ratones).
- Los efectos leukopenic y thrombocytopenic del vinorelbine pueden dar lugar a una incidencia creciente de ciertas infecciones microbianas de la boca, del curativo retrasado, y de la sangría gingival. Si ocurre la leucopenia o el thrombocytopenia, el trabajo dental debe ser diferido hasta que las cuentas de sangre han vuelto a normal. Los pacientes deben ser mandados en higiene oral apropiada, incluyendo la precaución funcionando de cepillos de dientes regulares, seda dental, y toothpicks.
- Embarazo - los estudios no se han hecho en seres humanos.
- Las mujeres del potencial de la maternidad deben ser informadas sobre el peligro potencial al feto si hacen embarazadas durante terapia del vinorelbine.
- Debido a los vinorelbine potenciales para las reacciones adversas serias en infantes del oficio de enfermera, se recomienda que el cuidado esté continuado en las mujeres que reciben terapia del vinorelbine.
- Los estudios apropiados en la relación de la edad a los efectos del vinorelbine no se han realizado en la población pediátrica. La seguridad y la eficacia en niños no se han establecido.
- Aproximadamente un tercio de los pacientes alistó en los ensayos clínicos norteamericanos del vinorelbine estaba sobre la edad de 65 años. Aunque este subconjunto de pacientes experimentó un aumento leve en los grados 3 y 4 leucopenia y granulocitopenia comparadas con los pacientes bajo 65 años de la edad, el perfil total de seguridad y la eficacia antitumor no eran perceptiblemente diferentes para la más vieja gente.
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