Nephropathy de IgA


El nephropathy de IgA es la forma más común de glomerulonephritis considerada por todo el mundo, substituyendo glomerulonephritis poststreptococcal a este respecto. La enfermedad consiste en glomerulonephritis proliferative focal con los depósitos mesangial de IgA.

En algunos casos IgG, IgM y C3 se pueden también ver en el mesangium glomerular. La enfermedad puede ser un resultado de una médula exagerada y de un IgA tonsillar 1 inmunorespuesta a los antígenos virales u otros asociados a una anormalidad en el glycosylation O-ligado en la región de la bisagra del IgA 1 molécula. Tales moléculas anormales de IgA 1 pueden atar a otras moléculas de IgA 1 o al fibronectin la formación de los agregados macromoleculares que son despejó lentamente de la circulación y se atrapa pasivo en el mesangium glomerular.

El nephropathy de IgA tiende para ocurrir en niños y varones jóvenes. Presentan con la hematuria microscópica asintomática o la hematuria macroscópica recurrente que sigue a veces una infección viral respiratoria o gastrointestinal superior. Proteinuria ocurre y el 5% pueden ser nefrótico.

El pronóstico es generalmente bueno especialmente en ésos con la presión arterial normal, la función renal normal y la ausencia del proteinuria en la presentación. Asombrosamente, la hematuria macroscópica recurrente es una buena muestra pronóstica aunque esto puede ser debido al “diagonal del plazo de obtención”, pacientes con la hematuria abierta que viene a la atención médica en un primero tiempo de su enfermedad.

el Meta-análisis no ha confirmado la evidencia inicial que sugería un efecto beneficioso del aceite de pescado. Las demandas de la ventaja se han hecho para el tratamiento del corticoesteroide con o sin las drogas inmunosupresivas pero un meta-análisis de ensayos controlados no proporciona ninguna evidencia convincente que la ventaja exceda los riesgos del tratamiento.

Los aproximadamente 20% de pacientes desarrollan falta renal 20 años desde diagnosis. Los depósitos de Mesangial IgA se encuentran comúnmente en los allografts de pacientes trasplantados pero la pérdida de función del injerto consecuentemente es infrecuente.

 

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