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Prostaglandinas
Las prostaglandinas son compuestos no saturados del ácido graso sintetizados de los phospholipids de la membrana de la célula. Ejercen sus efectos principales en proximidad cercana al sitio de la producción. Las prostaglandinas principales sintetizadas en el riñón son PGE 2 (la prostaglandina medular renal principal), PGF 2, PGD 2, el prostacyclin (PGI 2, la prostaglandina cortical renal principal) y el thromboxane A 2.
Las prostaglandinas son importantes en el mantenimiento del flujo renal de la sangre y del índice de filtrado glomerular frente a las reducciones inducidas por los estímulos vasoconstrictores tales como angiotensin II, catecholamines y estímulo α-adrenergic. En presencia del underperfusion renal, la inhibición de la síntesis de la prostaglandina por las drogas antiinflamatorias no-steroidal da lugar a otra reducción en GFR, a veces suficientemente severo en cuanto a falta renal aguda de la causa.
Las prostaglandinas renales también tienen un efecto tubular renal natriuretic y ponen la acción en contra de la hormona antidiurética. Las prostaglandinas renales no regulan la excreción de la sal y del agua en temas normales, pero en algunas circunstancias, tales como falta renal crónica, el vasodilatation prostaglandina-inducido es importante en mantener flujo renal de la sangre.
Los pacientes con falta renal crónica son así vulnerables a la deterioración adicional en la función renal en contacto con las drogas antiinflamatorias no-steroidal, al igual que los pacientes mayores en muchos de quién la función renal es comprometida por enfermedad vascular renal y/o los efectos de envejecer sobre el riñón.
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