Trombosis venosa


La hipovolemia y un estado hypercoagulable predisponen a la trombosis venosa. El estado hypercoagulable es debido a la pérdida de factores de coagulación (e.g. antithrombin) en la orina y a una producción hepática creciente del fibrinógeno. El resto prolongado de la cama debe por lo tanto ser evitado.

Una vez que haya ocurrido la trombosis renal de la vena, se requiere la anticoagulación prolongada. Thromboembolism es excepcionalmente común en el síndrome nefrótico debido al glomerulonephritis membranous, y en ausencia de cualquier contraindicación, se indica la anticoagulación profiláctica a largo plazo.

Los riesgos incluyen la cirugía prolongada de la sentada, o el trauma (especialmente cadera, rodilla o cirugía ginecológica), las fracturas, el parto más bedrest o inmovilización (por ejemplo en viajes largos del plano o del coche), reciente en el plazo de los 6 meses pasados y el uso de medicaciones tales como píldoras del control del estrógeno y de la natalidad.

La trombosis venosa profunda se considera en adultos sobre la edad 60 pero puede más comunmente ocurrir en cualquier categoría de edad.

Los doctores utilizan varias estrategias para diagnosticar DVT. Pueden también hacer pruebas adicionales, tales como venography, en los pacientes con D positiva - resultados de la prueba del dimer. Mientras que todas estas estrategias se parecen ser razonablemente exactas y seguras, no sabemos si algunos son mejores que otros.

 

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