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Médecine de Vancocin HCL - l'information, effets secondaires et utilisations de Vancocin
Nom générique : Vancomycin
Vancocin est un agent antibactérien d'étroit-spectre qui a l'excellente activité antimicrobienne contre les organizations grampositives, y compris le clostridium difficile, les diphtheroids, la plupart des espèces d'enterocoque, les staphylocoques, et les streptocoques.
Le vancomycin intraveineux (Vancocin) est indiqué dans le traitement des infections d'os et de joint (ostéomyélite y compris), de la pneumonie, de la septicémie, et des infections de peau et douces de tissu provoquées par des contraintes susceptibles des espèces de staphylocoque (contraintes méthicilline-résistantes y compris).
Le vancomycin intraveineux (Vancocin) est indiqué pour la prophylaxie de l'endocardite bactérienne dans les patients pénicilline-allergiques avec les valves prosthétiques de coeur ou congénital, rhumatismal, ou toute autre maladie de coeur valvular acquise qui subissent des procédures dentaires ou des procédures chirurgicales de la région respiratoire supérieure.
Vancocin est employé pour traiter des infections entérococciques dans les patients avec une histoire de l'hypersensibilité aux antibiotiques de bêta-lactame, et des infections dues aux micro-organismes bêta-lactame-résistants, y compris Staphylococcus aureus méthicilline-résistant (MRSA), à l'épidermite méthicilline-résistante de staphylocoque (MRSE), et aux enterocoques résistants à la pénicilline. L'augmentation de la prédominance de la maladie due à MRSA et à MRSE et de la résistance antibiotique en général a mené à une augmentation de l'utilisation du vancomycin.
Une des conséquences de l'utilisation accrue de vancomycin a été l'apparition des micro-organismes vancomycin-résistants. 1989 1993, les centres pour la commande de maladie et à l'empêchement (CDC) ont rapporté une augmentation du pourcentage des infections entérococciques nosocomial provoquées par les enterocoques vancomycin-résistants, de 0.3 à 7.9%.
Puisque les causes déterminantes de la résistance de vancomycin dans les enterocoques sont situées sur un plasmide conjugative, la résistance de vancomycin peut être transférée parmi des enterocoques et potentiellement à d'autres organizations grampositives. Les espèces de staphylocoque sont parmi les causes les plus communes de l'infection de la communauté et hôpital-acquise ; ainsi, l'apparition potentielle de la résistance de vancomycin dans les isolats cliniques de l'épidermite s.doré Et de S. est un souci de santé publique. Plusieurs contraintes de s.doré Avec la susceptibilité réduite au vancomycin ont été isolées dans des patients au Japon.
Précaution et avertissement tout en prenant Vancocin
- Le vancomycin parentéral est distribué dans le lait de sein. Bien que disponible les données concernant l'utilisation du vancomycin tout en allaitant au sein être limité, problèmes chez l'homme n'ont pas été documentées.
- Les vieux patients sont pour avoir une diminution relative à l'âge de la fonction rénale, qui peut exiger des ajustements de dosage d'éviter des concentrations excessives en sérum de vancomycin. Pour cette raison, les patients gériatriques sont à un plus grand risque de l'ototoxicité vancomycin-induite (c.-à -d., perte d'audition) et de la néphrotoxicité.
- Le vancomycin intraveineux croise le placenta. Dans une petite étude commandée, les enfants en bas âge dont les mères ont été traitées avec le vancomycin dans leur deuxième ou troisième trimestre de grossesse n'ont eu aucune perte d'audition ou néphrotoxicité neuro-sensorielle qui ont été attribuées à la thérapie de vancomycin.
- La surveillance étroite des concentrations en sérum de vancomycin est recommandée dans les nouveau-nés prématurés et les jeunes enfants en bas âge.
- Aucun potentiel mutagénique n'a été trouvé dans les essais en laboratoire standard.
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