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Nephropathie analgésique
La consommation chronique de grandes quantités d'analgésiques (particulièrement ceux contenant le phenacetin) et de NSAIDs mène à la néphrite tubulointerstitial chronique et à la nécrose papillaire. On évalue toujours le détail NSAIDs de COX II. En Australie, l'incidence de l'échec rénal d'extrémité-étape dû à la nephropathie analgésique a diminué en tant que « excédent - le contre- » achat des analgésiques néphrotoxiques a été réduit par la législation.
Dispositifs cliniques de la nephropathie analgésique
La nephropathie analgésique est deux fois aussi terrain communal chez les femmes que chez les hommes et des présents typiquement dans le moyen-âge. Des patients sont souvent enfoncés ou névrosé. La présentation peut être avec l'anémie, l'échec rénal chronique, les symptômes de l'infection urinaire (il peut être difficiles supprimer que), le haematuria, ou l'obstruction d'appareil urinaire (dû à la mue d'une papille rénale). Le sel et l'eau-gaspillage de la maladie rénale peuvent se produire.
L'abus analgésique chronique prédispose également au développement des tumeurs uroepithelial.
Traitement de la nephropathie analgésique
La consommation des analgésiques devrait être découragée. Au besoin, le dihydrocodeine ou le paracétamol sont des choix alternatifs raisonnables. Ceci peut avoir comme conséquence l'arrestation de la maladie et même dans l'amélioration de la fonction.
UTI, hypertension (si présent) et épuisement salin exigeront la gestion appropriée.
Le développement de la douleur de flanc ou d'une détérioration inopinément rapide dans la fonction rénale devrait inciter l'ultrasonography ou l'urography pour examiner pour l'obstruction d'appareil urinaire due à une papille muée.
Néphrite - néphrite de lupus, néphrite interstitielle, nephropathie analgésique
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