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Microalbuminuria
Le microalbuminuria de limite est malheureux puisque l'albumine visée est de taille et de poids moléculaires normaux. Les individus normaux excrètent moins le μg de 30 de l'albumine par minute (magnésium 43 en 24 heures). Les jaugeurs, cependant, détectent l'albumine seulement dans une concentration autour de 100 mg/l (magnésium 150 par 24 heures si le volume d'urine est normal).
Une augmentation d'excrétion d'albumine entre ces deux niveaux - prétendu microalbuminuria - est maintenant connue pour être un indicateur tôt de la maladie glomérulaire diabétique. Elle est employée couramment en tant que facteur prédictif du développement de la nephropathie dans les diabétiques et peut être prolongée à d'autres conditions.
Par exemple, la majorité de patients avec l'erythematosus systémique de lupus mais sans maladie rénale manifeste en font développer le microalbuminuria et finalement médicalement la glomérulonéphrite évidente. En revanche, les patients avec minimal-changent la nephropathie après que la remise aient l'excrétion normale d'albumine.
Les taux urinaires de 24 heures synchronisés d'excrétion fournissent la mesure de microalbuminuria la plus précise. Cependant, dans la pratique clinique il est plus commode de déterminer le microalbuminuria en utilisant les échantillons aléatoires d'urine dans lesquels la concentration en albumine est liée à la concentration urinaire en créatinine. Les kits sont maintenant disponibles pour déterminer le microalbuminuria.
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