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Haematobium de Schistosoma
Dans quelques régions de l'Irak méridional le début du haematuria macroscopique dans les mâles pubescents est considéré comme presque un développement normal - apparenté au début de la menstruation dans les femelles - dû à la prédominance large de l'infection avec le haematobium de Schistosoma. Au Nigéria, les causes les plus communes de l'échec rénal aigu sont typhoïdes et la serpent-morsure, habituellement envenomation d'une morsure d'additionneur de souffle.
En Afrique sous-saharien, l'infection malarique demeure une cause extrêmement commune de la glomérulonéphrite. Dans les Africains noirs vivant dans (à la différence de rural) des secteurs urbains, l'hypertension est exceptionnellement commune, étant caractérisé par les niveaux relativement bas de la rénine et les niveaux normaux de l'aldostérone dans le sang. Une telle hypertension a une prédilection particulière pour induire des dommages de rein et il est probable - bien que les données sont limitées que l'échec rénal d'extrémité-étape dû à la nephropathie hypertendue dans des noirs urbains soit extrêmement commun.
Certainement au R-U et aux Etats-Unis, l'échec rénal d'extrémité-étape est atteint à environ quatre fois le taux dans les noirs comparés aux blancs et l'hypertension est une cause importante de ceci. Il s'avère que moins d'excrétion rénale efficace de sodium dans les noirs contre des blancs explique certaines de ces observations.
En Afrique sous-saharien rurale, la prise diététique de sel est en général très basse et dans un pays chaud où la prise de sodium est basse, réduite capacité rénale d'excréter le sodium pourrait jaillir ont été un avantage évolutionnaire. L'exposition à une prise diététique plus élevée de sel dans les villes peut jaillir compte, en partie au moins, pour la forte présence de l'hypertension dans des noirs urbains.
La grande majorité d'individus noirs atteignant l'échec rénal d'extrémité-étape en Afrique sous-saharien meurent non traité puisque les équipements pour la dialyse et la transplantation sont, par comparaison avec les pays développés, minimaux.
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