La granulomatose de Wegener


En cette condition, la glomérulonéphrite se produit ainsi que les lésions granulomatous de nécrose affectant le nasopharynx, les poumons et les reins. Les lésions glomérulaires de nécrose ne semblent pas être dues au dépôt de complexe immun. La positivité de PR3-ANCA est la règle.

Traitement de granulomatose de Wegeners

Plus le traitement tôt est institué plus la chance là est de rétablissement de fonction rénale. Les corticostéroïdes et le cyclophosphamide sont d'avantage : le methylprednisolone et le plasmapheresis pulsés de haut-dose peuvent renverser la maladie avançée.

Une fois que la remise a été réalisée, le mofetil d'azathioprine ou de mycophenolate peut être substitué au cyclophosphamide.

La rechute après qu'on ait observé le cessation complet de la thérapie immunosuppressive relativement fréquemment, et il y a maintenant un consensus qui le terme, quoique relativement la bas-dose, immunosuppression est approprié.

Le suivi à long terme des patients est obligatoire. La thérapie intraveineuse d'immunoglobuline est prometteuse dans le traitement des cas graves et résistant à la drogue.

 

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