Nefropatia di IgA

La nefropatia di IgA è la forma più comune della glomerulonefrite vista universalmente, sostituente la glomerulonefrite poststreptococcal a tale riguardo. La malattia consiste della glomerulonefrite proliferative focale con i depositi mesangial di IgA.

In alcuni casi IgG, IgM e C3 possono inoltre essere visti nel mesangium glomerulare. La malattia può essere un risultato di un midollo osseo esagerato e di un IgA tonsillar 1 risposta immunitaria ad antigeni virali o altri connessi con un'anomalia in glycosylation O-collegato nella regione della cerniera del IgA 1 molecola. Tali molecole anormali di IgA 1 possono legarsi ad altre molecole di IgA 1 o al fibronectin formare i complessi macromolecolari che sono ha eliminato lentamente dalla circolazione ed è intrappolato passivamente nel mesangium glomerulare.

La nefropatia di IgA tende ad accadere in bambini ed in maschi giovani. Si presentano con ematuria microscopico asintomatico o ematuria macroscopico ricorrente a volte che segue un'infezione virale respiratoria o gastrointestinale superiore. Proteinuria accade e 5% può essere nefrotico.

La prognosi è solitamente buona particolarmente in quelle con pressione sanguigna normale, la funzione renale normale e l'assenza del proteinuria alla presentazione. Sorprendentemente, il ematuria macroscopico ricorrente è un buon segno prognostico anche se questo può essere dovuto “polarizzazione di tempo di conseguimento„, pazienti con ematuria evidente che viene all'attenzione medica in una fase precedente della loro malattia.

l'Meta-analisi non ha confermato la prova iniziale che suggerisce un effetto benefico di olio di pesce. I reclami del beneficio sono stati fatti per il trattamento del corticosteroide con o senza le droghe immunosopressive ma un'meta-analisi delle prove controllate non fornisce prova convincente che il beneficio eccede i rischi di trattamento.

Circa 20% dei pazienti sviluppano l'indebolimento renale 20 anni a partire dalla diagnosi. I depositi di Mesangial IgA sono trovati comunemente nei allografts dei pazienti trapiantati ma la perdita della funzione dell'innesto di conseguenza è rara.

Punta di salute

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