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Trattamento e cura di planus del lichene
Il planus del lichene può condurre ad un'accumulazione della scala ed allo sfregio del cuoio capelluto.
Il planus del lichene è una dermatosi infiammatoria pruritic che è associata comunemente con la partecipazione mucosa e raramente con la distrofia del chiodo e l'alopecia di sfregio.
Presenti orali di planus del lichene come striae bianchi. I tumori maligni della bocca rappresentano 1% di tutti i tumori maligni.
Gli agenti eziologici includono il tabacco, il consumo pesante dell'alcool ed il dado dell'areca. le lesioni Intra-orali che subiscono la trasformazione maligna includono il leucoplakia, il planus del lichene, la fibrosi submucous e il erythroplakia (una zona rossa). La predominanza maschio precedente ha declinato. Il trattamento è dall'asportazione e/o dalla radioterapia chirurgiche.
Causa del planus del lichene
La causa è sconosciuta ma è stato postulato che un meccanismo immune guidato T-cellula è implicato. Ciò proviene dal fatto che un'eruzione quasi identica può essere causata da determinate droghe (per esempio oro, levamisole, penicillammina o antimalarico) o dalla malattia dell'innesto-contro-ospite.
Patologia di planus del lichene
Un lymphohistiocytic mixed si infiltra in è visto alla giunzione dermoepidermal, che è ragged e seghettata. Lo strato basale mostra la degenerazione liquefactive con la produzione dei corpi coloidi nel derma superiore. Ci può essere acanthosis e una ipercheratosi dell'epidermide.
Caratteristiche cliniche del planus del lichene
L'eruzione è caratterizzata da piccolo, la porpora piano-superata, papules poligonali che sono intensamente pruritic. È comune sui flessori dei polsi e dei piedini più bassi ma può accadere dovunque. Ci può essere un modello bianco lacy fine sulla superficie delle lesioni (striae del Wickham). Le lesioni possono fondere nelle piastre, particolarmente sui piedini più bassi ed in Africani neri. Hyperpigmentation è comune dopo risoluzione delle lesioni, particolarmente in pazienti con pelle pigmentata.
Le varianti Atrophic, hypertrophic ed anulari possono accadere. Le lesioni di planus del lichene localizzano spesso per graffiare i contrassegni. Se le lesioni si presentano nel cuoio capelluto, possono causare un'alopecia di sfregio.
La partecipazione mucosa è comune. La bocca è la regione il più comunemente affected ma anogenital e raramente l'esofago, può essere implicato. Può presentarsi come striature bianche lacy, piastre bianche o come ulcerazione.
Il sintomo mucoso prominente è di dolore piuttosto che itch. I chiodi possono essere dystrophic e possono essere persi complessivamente (con lo sfregio e la formazione “dell'ala„) nella malattia severa.
Prognosi del planus del lichene
La circostanza spesso elimina entro 18 mesi ma può ricorrere a intervalli. Le varianti hypertrophic ed atrophic e la malattia mucosa sono anni più persistenti e più durevoli. La malattia mucosa di Ulcerative è premalignant.
Trattamento del planus del lichene
Ciò richiede l'uso degli steroidi d'attualità potenti (0.05% proprionate di clobetasol) e del prednisolone occasionalmente orale (quotidiano del magnesio 30 per 2-4 settimane). L'occlusione dei trattamenti d'attualità può essere utile. I casi resistenti possono rispondere a PUVA, a retinoids orali (0.5 mg/kg/giorno) o al azathioprine (1-2 mg/kg/giorno).
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