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Prostaglandine
Le prostaglandine sono residui insaturi dell'acido grasso sintetizzati dai fosfolipidi della membrana delle cellule. Impiegano i loro effetti principali nella prossimità vicina al luogo di produzione. Le prostaglandine principali sintetizzate nel rene sono PGE 2 (la prostaglandina midollare renale principale), PGF 2, PGD 2, prostaciclina (PGI 2, la prostaglandina corticale renale principale) e thromboxane A 2.
Le prostaglandine sono importanti nel mantenimento di flusso renale di anima e del grado di filtrazione glomerulare di fronte alle riduzioni indotte dagli stimoli vasoconstrictor quali angiotensina II, le catecolammine e lo stimolo α-adrenergico. In presenza del underperfusion renale, l'inibizione di sintesi della prostaglandina dalle droghe antinfiammatorie non-steroidali provoca una riduzione ulteriore di GFR, a volte sufficiente severo quanto ad indebolimento renale acuto di causa.
Le prostaglandine renali inoltre hanno un effetto tubolare renale natriuretic e si contrappongono all'azione dell'ormone antidiuretico. Le prostaglandine renali non regolano l'escrezione dell'acqua e del sale negli oggetti normali, ma in alcune circostanze, quale indebolimento renale cronico, il vasodilatation prostaglandina-indotto è importante nell'effettuare il flusso renale di anima.
I pazienti con indebolimento renale cronico sono così vulnerabili ad ulteriore deterioramento nella funzione renale al contatto delle droghe antinfiammatorie non-steroidali, come sono i pazienti anziani in molti di chi la funzione renale si compromette dalla malattia vascolare renale e/o dagli effetti di invecchiare sul rene.
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